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孕產憂鬱─懷孕讓人歡喜也讓人憂? - 楊昕瑜心理師

前陣子有機會接受孕產醫療諮商專訓的課程,
讓我更靠近和瞭解了產婦從懷孕開始的
身體變化、心理變化和關係變化
也反思如何給孕產中的朋友家人更貼近的支持。
以下先來認識孕產憂鬱。

產前憂鬱
想一想,
當身邊的家人朋友孕育了新生命,
你第一時間浮現腦中或脫口而出的是什麼?
「恭喜恭喜!」「太好了!」
「孩子平安健康很可愛!」

其實,
產婦懷孕初期因為荷爾蒙變化及生理上的不適,
自己身體可能出現高血壓、代謝症候群、
妊娠糖尿等,
產檢中孩子的健康狀況,
自己的興趣和嗜好被迫改變等,
都會燃起很多的焦慮。

而孕期33-40週時會進入壓力期的高峰,
此時出現憂鬱症狀的產婦,
在產後也有高比例會出現產後憂鬱。

在孩子還未出生前,
充滿變數而高壓,交織著喜悅與擔憂、恐懼等。
很需要身邊支持系統的理解與支持,
卻常常被忽略、
或因為「喜事」而被壓抑、無法言說。

產後憂鬱
產後憂鬱的盛行率比我們想像的高,
有30%~80%的產婦會產後出現憂鬱症狀,
生產的10天內有情緒變化是正常與可理解的,
但也容易因為喜事而被自己與家人忽略了,
當持續了兩週以上的「情緒低落、易怒、莫名的焦慮」等,
就符合了產後憂鬱標準。

產後憂鬱與憂鬱症的最大差別是成因,
產婦受雌激素與黃體素、甲狀腺素等荷爾蒙分泌劇烈變化的影響,
除了情緒低落不穩定,睡眠品質也很差,
也可能因此增加與家人的衝突、
與新生兒沒有親密感等。

生命角色的轉換、工作暫停、身體的變化、孩子的照顧困難等,
也很有可能讓產婦在產後六個月憂鬱發作。

男性的產後憂鬱
一半以上的憂鬱產婦的先生,
也會因此出現憂鬱症狀。
這也是容易被我們忽略的,
因此產後憂鬱的伴侶諮商與支持也很重要。

下面附了一張量表,
如果身邊有產後的家人朋友,
可以給予多一點的理解和支持,
必要時鼓勵和陪伴她們與家屬,
尋求專業資源協助!